頭頸部 (とうけいぶ)がんとは?

頭頸部のあらゆる場所にがんは発生し、がんの発生場所によって喉頭がん下咽頭がん舌がんなどと区別されますが、部位によって頻度に差があり、頻度の高いものとしては舌がん喉頭がん下咽頭がん甲状腺がんなどがあり、中咽頭がん上咽頭がん上顎がんなどがこれにつぎ、耳下腺がん顎下腺がんなどは稀とはいえませんが頻度の少ないがんといえます。

組織学的にみると、扁平上皮がんと呼ばれるタイプが最も多く、鼻腔、口腔、咽頭、喉頭などの頭頸部の管腔では90%がこのタイプです。

これに次いで多いのが腺がんとよばれるタイプのがんで、この両者で、頭頸部がんのほとんどを占めます。

また、悪性リンパ腫の発生部位としても頭頸部は最も頻度の高い部位として知られています。組織の形によって、放射線や抗がん剤に対する効果、腫瘍の進展様式が異なり、治療法も異なってきます。

頭頸部 (とうけいぶ)がんの特徴

頭頸部がんの最大の特徴は、摂食、会話などに直接関与する部位であり、また首から上という衣服に覆われず、常に人目にさらされる場所に生じるがんであるという点にあります。

頭頸部がんの治療では、これらの形態機能に多かれ少なかれ障害をもたらすことは避けられませんが、腫瘍が進行していればいるほど、発声機能喪失や、咀嚼嚥下機能低下、顔面の変形など、治療後の障害は大きくなり、社会生活に大きなハンディキャップを負うことになります。

逆に早期のものであればほとんど障害が少なく、早期発見早期治療が非常に重要となります。

頭頸部 (とうけいぶ)がんの症状

頭頸部がんの症状は、がんの発生した場所によって異なります。

頭頸部は体表にも近い場所であり、舌がんのように、ものがしみる、舌が痛いなどの異常に気が付き易いものも少なくありませんが、ほとんど自覚症状の見られない場合があります。

このような場合にも、首に硬いしこりを触れる、のどになんとなく違和感がある、すこし食べ物が引っかかる感じなど何か普段と異なる症状があることがほとんどです。

首のしこりが、リンパ節への転移であったり、のどの違和感が咽頭の腫瘍のためであったりすることがあります。

明らかな異常を感じる場合にはもちろんですが、1ヶ月近くもこのような異常を感じるようであれば、早めに専門医にかかることが大切です。

 

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